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《中国健康网》2011年5月3日报道"用药品事故何时了?——曲美退市、维C银翘片事件引发的思考"
2011-05-29

  2011年5月3日由搜狐网中国健康网ChinaDaily健康报网东南网新民网大洋网慧聪网行业资讯网等各大网站联合报道:

  曲美退市、维C银翘片事件为用药安全敲响警钟

  2010年10月30日,国家食品药品监督管理局(下称“药监局”)对外发布了关于停止生产、销售、使用“西布曲明”制剂及原料药的通知。此时,距离西布曲明获准中国上市已有十年之久。

  这一消息发布后,立刻引发了减肥药市场的剧烈震动:曲美、澳曲轻、可秀、赛斯美、曲婷、浦秀、亭立、奥丽那、曲景、新芬美琳、希青、申之花、衡韵、苗乐、诺美亭等减肥药在各地纷纷下架。

  无独有偶,今年9月19日,药监局发布了第32期《药品不良反应信息通报》。在“通报”中药监局提醒医务工作者、药品生产经营企业以及公众关注中西药复方制剂维C银翘片安全性问题,以降低用药风险。

  一时间,舆论哗然。因为药监局发布的这一通报意味着,维C银翘片--这种老百姓平时在头疼脑热时使用的常用药物,有可能导致病人产生严重的不良反应。

  维C银翘片事件的阴霾还未散去,曲美退市的阴影又笼罩在了公众的头顶,近期发生的这两大药品退市、警告事件为公众敲响了用药安全的警钟。

  用药安全事故为何总在发生

  VC银翘片事件发生后不久,人们想起了著名科学家方舟子写的《常用中成药的真相--维C银翘片》,文中提到:“……没有确凿的证据表明维C银翘片中的10种中药成分能够起到抗感冒病毒或帮助缓解感冒症状的作用。这些中药成分除了增加药物成本和价格外,还能引起不必要的不良反应。马来酸氯苯那敏和对乙酰氨基酚本来都是相当安全的西药,但是维C银翘片却能导致严重的过敏反应,甚至有因为服用维C银翘片而出现过敏性休克致死的病例。”

  方舟子的这篇文章写于2008年,但是为何直到2010年国家发布相关文件后才引起了人们的重视呢?药物不同于其它产品,亡羊补牢的代价往往是活生生的生命,所以在安全用药问题上必须防患于未然。

  另外,我们必须要追究用药安全事故如此频繁发生的深层原因。

  诚然,国家相关药品规范、管理制度上的缺陷不容回避,部分药厂、药店利欲熏心、缺乏职业道德也是客观事实,但是对于老百姓而言,改变上述事实只可能是“有心无力”。然而更容易被老百姓忽视的,是自己的不良用药习惯。

  据《首都医药》调查显示,100%的调查者有不良用药习惯,其中抗生素的滥用最为显著,随意服用者高达81.54%。“春天容易感冒,遇到家里谁有个头疼脑热,基本上都是自己买点感冒药,再加点‘头孢’。”在公司上班的黄小姐说。不少市民家中都备有“小药箱”,其中抗生素占了大半。据《首都医药》的调查,在诸多不良用药习惯中,56.88%的人一年中曾服用3至4种抗菌药,有10.47%的人服用过多达7种抗菌药。在采访中,不少自称“久病成医”的市民告诉记者,平时遇到感冒、发烧、拉肚子等症状,他们都会凭经验自己吃点药。

  另一项“百姓安全用药”调查显示,我国每年5000多万住院病人中,至少有250万人与药物不良反应有关,而引起死亡的约达19万人之多,平均每天死亡约520人。据中国聋儿康复研究中心透露,我国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万,占总体聋哑儿童的比例高达30%至40%,而一些发达国家只有0.9%的比例。也就是说,1000个聋哑儿童中,我国就有300至400个是抗生素致聋的。

  合理用药、科学用药

  专家表示,老百姓用药习惯急需改变,为增强疗效自行加大服药剂量、频繁更换药品、模仿他人服药、用茶水或牛奶甚至酒水服药、擅自联合用药、服用过期药品等等都是常见的不良用药习惯。

  在国外,为了避免错误用药,除了加强安全用药知识的学习,比较有效的做法是利用基因检测指导用药安全。具体的方法就是通过基因检测,发现每个人对常用药物的反应,从而知道每个人生病后吃哪些药有效,吃哪些药无效甚至引发不良反应。

  国外比较成熟的检测机构有DNA direct、23andme、Navigenics等。中国类似的机构其实也早已出现,像中国人民解放军总医院301医院、iDNA网(益基生物科技 www.iDNA.com.cn)都能提供类似服务。不过,这种用药指导不管对象是儿童还是成人,所针对的都是目前发病率较高的疾病和市场上的常用药,比如解热镇痛药、肠胃不适药、抗感染用药、咳嗽,哮喘等呼吸道疾病用药、小儿肥胖、糖尿病等内分泌疾病和小儿癫痫、惊厥等神经性疾病等。但是尽管如此,基因检测也不失为一种简单有效的避免错误用药的新方法。

  除此之外,对家庭小药箱进行科学管理也是非常重要的:家庭小药箱的内容应该根据家庭人员的构成和健康状况而定。要贴有标签,标签上写清楚药名、规格、用途、用法、用量以及注意事项。家庭小药箱必备基础药最好3到6个月就清理一次。另外,家庭备用的药物应放在干燥通风阴暗处保存。应注意存放的药品不要让小孩能拿到,以免误服。

  结语:对于安全用药问题,国家、相关机构必须给予足够的重视,因为这是切实关系到老百姓生命安全的问题。而对于老百姓而言,养成良好的用药习惯,学会科学地管理、使用药品才是当务之急。


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